皆さん、こんにちは
桂川 レディース クリニック院長
生殖医療専門医の 桂川　浩 です。

肥満症に関しては世界中で増えている傾向があり、
オーストラリアでは、
1995年に肥満症の割合が5％、
2015年には60％と急激に上昇しているそうです。

肥満が健康に悪影響を及ぼすことは、
周知の事と思いますが、
急激に肥満率の上がったオールトラリアでは、
「女性の肥満と不妊症」についての
興味ある論文が報告されました。

その中で、「肥満が不妊症に対してどのような悪影響を及ぼすか」
についての詳細な記述があり、その内容を簡単に説明しますね。

肥満によって妊孕能（妊娠する能力）が低下し、
不妊症の可能性が高まる。

その原因として、

1. 間脳ー下垂体ー卵巣系の機能異常
2. 卵子の質の低下
3. 子宮内膜の受精卵受容能の低下

が考えられるそうです。
特にBMIの値が高いほど妊娠率が低下するそうです。

「妊孕能（妊娠する能力）における肥満の内分泌的影響」
についてお話しすると、
肥満は性ホルモンの分泌と代謝に影響を及ぼし、
エストロゲンとアンドロゲンの
生物学的利用能を変化させます。

また肝臓で性ホルモン結合グロブリン(SHBG)が低下し、
その結果エストロゲンとテストステロンの血中濃度が上昇します。
さらに高インシュリン血症によって(SHBG)が低下し、
卵巣でのアンドロゲン産生が高まります。
LHの分泌過剰とアンドロゲン/エストロゲン比が上昇する事により
内分泌環境変化が起こり、その結果卵胞形成に悪影響を及ぼします。

当院では、管理栄養士による
「からだに優しいダイエットの栄養指導」を行なっています。
不妊治療説明会の時に、詳しくお聴きいただけますが、
兎にも角にも肥満傾向のある方は、
体重コントロールをお願いします。